尿毒症患者需行长期血液透析治疗，良好可靠的血管通路是保证透析充分的必要条件。目前所用的血管通路包括深静脉临时置管、长期置管和动静脉内瘘等。其中动静脉内瘘术后需要较长的成熟期，而临时静脉置管因使用时间短、易感染而不适用于长期血透患者，因此长期血透静脉置管术对于某些尿毒症患者来说更为适合。我院肾内科血透室与本部实行一体化管理，从本部拨调专家教授协助西院肾内科建设，目前已能自行建立颈内静脉长期置管，满足尿毒症患者的长期透析需求。其创口小、感染风险低、引血流量大、技术成熟，深受广大患者的信赖。

小贴士： 血透静脉长期置管是一种以特制的穿刺管经皮肤穿刺留置于深静脉（股静脉、锁骨下静脉、颈内静脉）腔内的方法，其使用时间长、感染风险小、透析操作简单而在临床上广泛使用。相对于动静脉内瘘，血透静脉长期置管适用于心功能欠佳、血管条件差、恐惧疼痛等病人，同时避免了透析前的穿刺工作，是不宜行动静脉内瘘术的尿毒症患者建立血管通路的有效替代途径。

禁忌症：1.广泛静脉血栓形成；2.穿刺部位局部有感染；3.凝血功能异常；4.躁动病人及精神异常者。

并发症（因导管留置部位不同而有差别）：1．感染：皮肤未经严格消毒、无严格无菌操作；2．心律失常：颈内静脉导管插入过深，其顶端会进入右房或右室，对心肌造成机械性刺激而诱发心律失常；3．血管损伤：导管的硬度、导管顶端在血管腔内的位置及穿刺部位是影响血管损伤的重要因素。左颈内静脉和颈外静脉内的导管容易引起血管破裂；4．空气栓塞：导管连接不紧密或导管撤除后造成空气拴塞的主要原因。可让病人左侧卧位，用导管将气泡从右室抽出；5．血栓形成：仅占3% 血栓的发生率与导管留置的时间有关。（为预防肝素盐水冲管）；6.气胸：锁骨下静脉置管较常见；7.误穿动脉。