十年来，患者张先生一直进食困难，有时连喝口水都成问题，长期营养不良，生活质量极差，曾多次到各家医院就诊都未能明确病因。

日前，经朋友介绍，张先生来到武汉协和医院西院消化内科就诊，消化内科宋军教授通过食道钡餐和高分辨测压确诊张先生为“贲门失弛缓症”。仔细分析张先生病情后，宋军教授决定采用内镜微创经口食管肌切开术（POEM）对张先生进行内镜下的微创治疗。

在静脉麻醉的作用下，患者张先生静静的“睡着了”，宋军教授通过内镜采用微创切开，在贲门上方10cm建立隧道，分离黏膜下层后，切开张先生不能松弛的食管环形肌，再用金属钛夹缝合隧道口。患者术后当天即下床行走，第2天顺利饮水、进食豆浆，第4天进食稀饭，长期困扰张先生的吞咽困难消失了。住院5天张先生就顺利出院了。

宋军教授介绍，与传统的治疗方法相比，经口内镜下肌切开术（POEM）疗效确切，创伤小，患者无需开胸手术，手术全程均在无痛状态下通过胃镜进行操作，手术时间短、患者第二天即可进食，复发率低。POEM治疗充分体现了微创治疗的优越性，给贲门失弛缓的患者带来了福音。宋军教授同时提醒患友，长期存在进食困难，无论硬食物还是流质食物均有梗阻表现的一定要注意是否存在贲门失迟缓症，尽早进行食道钡餐和高分辨测压的检查，明确病因，尽早进行相应的治疗。

协和医院西院消化内科内镜室里除胃肠镜检查外，同时还开展了许多内镜下诊断及微创治疗技术。上消化道大出血内镜的各种治疗、消化道早期肿瘤的内镜治疗、食管及胃底静脉曲张的硬化治疗。首例POEM手术治疗贲门失弛缓症获成功也代表着协和西院消化内科团队正在不断努力，不断突破，更好的服务于消化疾病患者。（陈珩）