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大便有异常 警惕结肠癌
发布时间:2016-07-01  作者:综合办   浏览次数:1088

很多人只知道直肠癌而不知道结肠癌,其实结肠癌也是十分常见的腹部恶性肿瘤,其早期往往没有典型的临床症状,即使到了中晚期,有的患者也没有特异性表现,不少病人甚至是在发生了肝转移以后的检查才发现原发肿瘤在结肠,这是结肠癌容易被忽视的重要原因。而且,普通人常把肚子不舒服当成“食滞”或湿气重的表现,再加上肠镜检查普及率较低,许多医院目前也不能完全开展无痛性的肠镜检查,更增加了早期发现结肠癌的难度。

胃肠外科专家指出,一旦出现大便异常,就敲响了结肠癌的警钟。大便异常一般包括以下三点:

1、大便习惯的改变,譬如每天早上准时大便,突然改了时间;

2、大便次数的改变,一天一次变成一天几次或出现便秘、腹泻交替;

3、大便性状的改变,出现粘液便、血便或大便变成细条状。

以上任何一项改变都可能是结肠癌的早期症状,到了结肠癌晚期,根据肿瘤生长位置不同,表现有一定差异性。由于右半结肠直径粗而左半结肠直径细,食物残渣进入右半结肠是呈糊状没有成形,而在左半结肠则是成形的粪便。一般情况下如果肿瘤长在右半结肠是肿块状,长在左半结肠则是狭窄型的肿瘤。根据这些特点,左结肠癌晚期是以肠梗阻为表现,多数是不完全梗阻,患者会出现大便次数增多,同时可伴有暗红色便血和腹痛腹胀;右结肠癌晚期则表现为贫血、消瘦,以黑便为主可伴有腹部肿块。

结肠癌的高危因素有哪些:

1、有家族病史

高危人群首先要考家族性倾向,如果家族中有一人患过结肠癌,该患者直属家系都属于结肠癌的高发群体。即使患的不是结肠癌而是直肠癌,这样的影响同样存在。

2、40岁以上人群

没有结肠癌家族病史的人,从40岁开始也要高度关注这类疾病,因为随着年龄增加,肠癌的发病率将越来越高。

3、饮食结构不合理

饮食结构不合理与肠癌的发生也有一定的关系。精细饮食的人吃得少而精,特别是高脂高蛋白饮食,可刺激胆汁分泌,代谢后的次级胆酸是较强的致癌物。尤其是有便秘习惯的人群,有毒物质储积在肠道的时间越久,对肠粘膜的刺激和破坏越大,致癌的可能性也越高。

4、摘除胆囊后的人群

摘除胆囊后的人群胆汁直接进入大肠,这类病人发生大肠癌的几率也比普通人高。

如何做到早期发现和预防?

从正常肠粘膜发展到腺瘤性息肉(特别是绒毛状腺瘤,癌变几率达到25%-85%)再到肿瘤,一般需要5-10年的漫长历程。其间,在没有症状的前提下,40岁开始做定期的肠镜检查,能起到早期发现肠癌的作用。在普查中如发现长了息肉,切除后仍然需要定期复查。

总的来说,但凡大便出现以上所说的任何一种异常,或是不明原因的消瘦、贫血,或摸到腹部有肿块,都要第一时间到正规医院的胃肠外科就诊,筛查是否存在肿瘤。

预防措施:

1、日常饮食主张多吃高纤维、低脂肪的食物,譬如蔬菜、水果等,不主张经常进食煎炸食物及动物油脂。

2、保持良好的生活习惯,不抽烟、少饮酒、少熬夜,养成每天排便的习惯,预防便秘。

3、适当补钙,减少肠息肉的发生。 (何志强)